国内首例！成都市一医院选用妇科新术式为六旬大妈免除“难言之隐”
来源：米乐m6官网平台 发布时间：2024-03-12 21:10:54
成都市第一人民医院妇科团队将‘单孔’和‘细小穿刺孔牵引’两项技能创新性结合，初次改进了dubuisson术式，不光医治了疾病，也更大程度地削减了创伤、加快了术后的恢复。
日前，在成都市中西医结合医院（市一医院），妇科齐小雪主任领衔的盆底功能障碍医治团队选用“单孔腹腔镜改进细小穿刺孔腹侧壁悬吊术”的新术式，由李元宏副主任医师主刀为一名杂乱盆腔脏器脱垂患者根除了多年恶疾，提高了患者日子质量。
这种新术式，创造性的整合多种先进的技能，完结更好的手术作用，是国内首例。术后随访时，患者吴大妈激动地表明：“太奇特了！只要这么小的创伤，就处理了困扰我多年的难言之隐。”
胡女士68岁，14年前因“子宫脱垂”于浙江杭州某教育医院行阴式全子宫+双附件切除+前后壁修补术，9年前又呈现脱垂，逐年加剧，已影响日常日子。
患者入院后妇科团队进行了全面查看和具体评价，确诊前后壁III度膨出伴膀胱重度膨出清晰。因患者体型肥壮且兼并有腰椎间盘突出，假如行传统的腹腔镜悬吊手术或许加剧患者腰痛，李元宏副主任医师协同陈妍博士查阅国内外文献后，主张患者承受最新的dubuisson术式。结合我科单孔腹腔镜技能优势，团队决议越过惯例多孔腹腔镜直接行为脐单孔腹腔镜Dubuisson术（现在该项术式国内仅有两例报导）。别的，细心研讨dubuisson术式后，团队发现该术式穿刺途径存在创伤较大、腹壁瘢痕显着等缺乏，遂决议对该术式进行改进，选用疝气针经腹壁细小穿刺孔牵引并固定悬吊网片的新方法。
手术于2021年11月3日顺利完结，患者术后4天出院，现经盆底彩超评价盆底功能障碍已得到纠正。患者及家族十分满意并向妇科医护团队赠送了锦旗。
Dubuisson术式即经腹侧壁人工网片无张力悬吊盆底重建术，它的特点是既能有用的医治顶端和前壁的重度膨出，一起又防止了传统腹腔镜人工网片悬吊术的一些严峻并发症。该术式由瑞典苏黎世dubuisson教授于2003年创始，2020年由中南大学湘雅二医院陶光实教授团队引进国内。
经脐单孔腹腔镜手术则是将镜头及手术器械经脐孔放入腹腔做相关操作，使用脐部皱壁遮挡手术切断，到达术后无可见瘢痕的作用。我科于2018年展开单孔腹腔镜手术至今，已累积完结各类单孔腹腔镜手术3000余例，全科单孔腹腔镜手术率达90%，居于国内先进队伍，曾多次完结省内、国内的创始术式。
成都市第一人民医院妇科团队将‘单孔’和‘细小穿刺孔牵引’两项技能创新性结合，初次改进了dubuisson术式，不光医治了疾病，也更大程度地削减了创伤、加快了术后的恢复。尤其是术后无显着瘢痕留传，很合适对漂亮有很高要求的女人患者。
“实在太痛苦了，有时候我甚至都产生过抛弃的想法……”讲起自己的病况，68岁的吴大妈如是说。现在看着手术成功，她的言语中没有了那股失望，眼里满是对未来的神往。
吴大妈14年前就饱尝子宫脱垂这个“难言之隐”的困扰，肿物脱出，影响日子，小便也经常失禁。在亲友介绍下，她远赴杭州，在当地某个教育医院，做了“阴式全子宫+双附件切除+前后壁修补术”。
不料，术后5年，吴大妈又呈现脱垂，并且这个病一年比一年重，已影响到日常日子。
脱垂：意思是膀胱膨出和尿道膨出。产后没有歇息好，绝经今后激素水平下降使壁松懈等原因，都或许会形成前壁膨出。
本年，吴大妈在家人陪同下曲折求医，看了许多医院，都没找到较好的手术计划。
医生为吴大妈进行了全面查看和具体评价，确诊出吴大妈前后壁III度膨出，伴膀胱重度膨出。
妇科医生李元宏、陈妍查阅国内外文献后，给患者量身拟定了手术计划：最新的“dubuisson术式”+我院优势技能“单孔腹腔镜”。
“dubuisson术式”的意思是，经腹璧人工网片无张力双侧顶端悬吊盆底重建术。经过将人工网片固定于腹壁，既能有用医治盆底顶端的重度膨出，一起又可防止经人工网片悬吊术或许会呈现的并发症。
尽管现已比较先进，但“dubuisson术式”也有显着缺陷。一是穿刺途径创伤较大，二是腹壁瘢痕显着。
所以，妇科团队对这个新手术方法来进行了改进，充沛的发挥我院单孔腹腔镜技能优势，选用“疝气美针”经腹壁细小穿刺孔牵引并固定悬吊网片的新方法。
“针”是指经过两把5毫米腹腔镜器械和一根2毫米疝气针进行手术操作，力求削减创伤和瘢痕；
“美”是指比较于开刀手术，切断更小，且肚脐为天然疤痕，待创伤愈合后简直不留疤。手术安全、方便，用小创伤处理大问题。
传统单孔腹腔镜手术留下的创伤，有钥匙扣巨细。而吴大妈身上留下的手术创伤，比蚊虫吸食的红点还要小，简直看不到。
从着急，到奔走，又到失望……再到现在的期望被点着，这是专业的力气，也是对“医者仁心”最好的诠释。
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